Весна. Март. Я решительно перебираю гардероб, усиленно качаю пресс, рассматриваю весенние коллекции макияжа, наслаждаюсь новыми духами с ароматом весны. Одним словом, я уже готовлюсь к долгожданному отпуску! Но всемирная пандемия COVID-19 изменила не только мои планы. Жесткий карантин сделал нас почти затворниками и заставил тщательнее следить за собственным здоровьем и гигиеной. Дома это не было проблемой, но внезапная нестерпимая зубная боль намекала на то, что мне все-таки придется пойти в клинику. И тут у меня возникло множество вопросов: как защитить себя в клинике во время пандемии, насколько вообще безопасно ходить к стоматологу, на что обращать внимание, когда выбираешь для себя клинику? Мои опасения я попросила развеять Ирину СКРИПНИК, основательницу Клиники авторской стоматологии «ИриС-денТ», высококвалифицированного стоматолога-ортодонта.
Ирина, начнем с самого главного на сегодня вопроса, который наверняка волнует миллионы людей: насколько опасно или безопасно ходить к стоматологу во время карантина? Есть ли вообще статистика заражений в «зубных кабинетах»?
Думаю, наиболее полный ответ и статистику могла бы дать санэпидемслужба. Но, к сожалению, она в недавнем прошлом была ликвидирована.
Значит ли это, что санитарное состояние клиник вообще не контролируется?
Все зависит от ответственности руководства. Клиники, которым важно знать о своем состоянии, заключают договоры с компаниями, заменяющими сейчас санэпидемслужбу. Например, мы в «ИриС-денТ» проводим такой мониторинг ежемесячно. Уверена, что мы не одиноки. Но конкретно сказать, кто еще так делает, я не могу – такой информации у меня нет.
Тем не менее многие клиники анонсируют какие-то суперобработки инструментов, где ни один микроб не проскочит. Можно ли доверять этой рекламе?
При инвазивных процедурах, таких как в стоматологии или хирургии, многие инструменты не только подвергаются стандартной обработке, но и большинство должны быть одноразовыми!
Может ли человек, который переживает за свое здоровье, расспросить у администрации обо всех мерах безопасности и методах обработки?
Я считаю, что это адекватные вопросы здравомыслящего человека. Единственное, что спрашивать нужно не у администрации, потому что эти сотрудники, как правило, без медицинского образования, а у медицинского персонала. И не только о режимах стерилизации инструментария, но и о квалификации врачей, о мерах санитарной обработки. В общем, обо всем, что вас волнует и вам интересно. Например, в нашей клинике, мы всегда уважаем вовлеченность пациентов и стараемся дать максимально полные ответы на все вопросы.
А если человек не знает, какие вопросы задать? На что нужно обратить внимание при выборе клиники в первую очередь?
На все! Здесь мелочей нет. Прежде всего, конечно, надо оценить уровень чистоты. Даже если пациент не знает, как оценить клинику, часто он интуитивно понимает, насколько здесь все в порядке – это видно по нюансам, деталям. Бывает, пыли нет, а ты чувствуешь, что настоящей чистоты нет и близко. И, конечно же, обратите внимание на инструментарий. Он должен быть упакован в одноразовые пакеты. Это – в идеале. Ведь многое зависит от категории клиники – чем она выше, тем тщательнее защищены рабочие инструменты. В «ИриС-денТ» все именно так.
Как понять, что все стоматологи соблюдают меры безопасности? Я, к примеру, была в достаточно дорогой клинике, где у врачей были марлевые повязки. Насколько вообще марлевые повязки эффективны?
Наверняка это было в начале карантина, когда клиники просто не могли купить маски из-за дефицита. Вы, наверное, помните, как наши горе-бизнесмены продали все маски в Китай, лишив средств защиты свою страну. Тогда многие шили маски сами. Например, мой персонал купил специальную ткань, из которой мы заказали медицинские одноразовые маски. А другие шили марлевые, которые замачивали в дезинфицирующих растворах, стирали, утюжили, носили по несколько раз. Такие изделия можно даже назвать экопродуктом. Но если есть достаточное количество слоев марли, она хорошо защищает и одновременно позволяет врачу нормально дышать. И все же надо понимать, что маска уменьшает вероятность заражения, но полностью не защищает.
В условиях пандемии многие люди откладывают визит к врачу до лучших времен. Есть ли какая-то профилактика в домашних условиях?
Просто так в стоматологию и я бы не пошла. Меня бы заставила туда побежать только дикая боль. Но я – фанат профессионализма и считаю, что только профессионал может оценить ситуацию со своим пациентом. В нашей клинике есть врачи-кураторы, это своего рода семейные врачи в стоматологии. Я пою оды семейным врачам, считаю, что здорово, что они появились – возможно, пока не идеальные, но они обязательно ими станут и к ним будут стремиться попасть люди. Так и семейные стоматологи должны знать все о здоровье своих пациентов. Только такой профессионал может сказать пациенту, что можно повременить с процедурой. Либо настоять на ее срочности, объяснив, к примеру, что в течение месяца у вас разовьется процесс, будет воспаление краевой десны, воспалятся карманы, так как там будут скапливаться пищевые остатки – и тогда вы придете к стоматологу уже по острой необходимости. То есть на все должны быть показания. Поэтому, прежде чем взяться за стоматологический рабочий инструмент, нужно проложить «дорожную карту» полости рта этого пациента, карту проблем – спланировать, что за чем делать. В процессе могут появиться какие-то дополнения, но карту нужно построить и двигаться по этой карте только прописанными на ней маршрутами. Об этом я всегда говорю стоматологам в нашей клинике.
То есть нужно преодолевать страх и идти к стоматологу?
Конечно, ведь все может обернуться гораздо большими проблемами, как и в других отраслях медицины. Например, нельзя же сказать человеку, чтобы не шел лечить язву, потому что сейчас эпидемия. Через какое-то время он попадет с этой нелеченной язвой на операционный стол.
Есть ли какие-то стоматологические гаджеты, которые вы бы посоветовали купить во время карантина?
Опять же, прежде чем порекомендовать приобрести эти гаджеты, профессионал должен по состоянию полости рта определить, нужен ли, например, ирригатор, обосновать, почему, и дать рекомендации. Но самое лучшее – это, конечно, тщательная чистка зубов утром и вечером, хорошая паста и щетка. А подобрать это и научить правильной технике чистки должен тот же личный курирующий врач. Кстати, врачи нашей клиники заинтересованы в отсутствии проблем своих пациентов, которые находятся у нас на диспансерном наблюдении. И даже получают премии за здоровье своих пациентов.
Это уже европейский подход!
Да, именно так. Мы взяли за основу швейцарские протоколы, также используем для профилактики полости рта швейцарские продукты, которые очень действенные. Наши врачи стажировались в Испании, Германии и даже у стоматологов британской королевской семьи!
То есть всегда, а особенно во время карантина, актуальным остается вопрос выбора правильной клиники?
Безусловно!
