Бытует мнение, что с наступлением зрелого возраста женщин мало волнует или вообще не интересует секс. Это не так. Женщина всегда остается женщиной, ей хочется любви и удовольствий. В душе она молода. Как сохранить гармонию отношений в зрелой паре? Об этом мы сегодня поговорим с акушером-гинекологом, врачом высшей категории, репродуктологом, к.м.н. Ларисой Ковалевской.
— Лариса Станиславовна, прежде всего, пожалуйста, объясните, с какими физиологическими изменениями наиболее часто сталкиваются женщины в зрелом возрасте?
— С возрастом в период перименопаузы происходит процесс гормональной перестройки. (период жизни женщины после 40 и около 10 лет после последней менструации). Таким образом, перименопауза включает три периода: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Снижается синтез эстрогенов, уменьшается синтез прогестерона, менструальный цикл становится монофазный и (или) истощается функция яичников, что проявляется менструально-подобными или обильными маточными кровотечениями. В этом возрасте часто развиваются гиперпластические процессы, образуются фибромиомы, кисты яичников, дисплазии шейки матки и др.
Резкое снижение эстрогенов приводит к развитию всех признаков климактерического синдрома.
— Как часто они обращаются к врачу? Какие вопросы их беспокоят?
— К врачу часто женщины обращаются с жалобами на приливы, потливость, нестабильность артериального давления, настроения, сухости кожи, атрофических изменений гениталий и, как следствие, нарушение сексуальной функции.
О яркости других симптомов климактерического синдрома поговорим отдельно. Одной из частых жалоб перименопаузы является диспареуния – это болезненность при половом контакте. Часто эта жалоба связана с атрофическими изменениями, сухостью, отсутствием смазки во влагалище, нерегулярной половой жизнью и, как следствие, сексуальная дисгармония.
Расстройства в сексуальной сфере оказывают существенное влияние на качество жизни, ведут к нарушению взаимоотношений в семье, затрагивают вопросы нравственности. Гармоничная интимная жизнь творит чудеса “и с душой, и с телом». При регулярной половой жизни повышается уровень эстрогена в организме, а сексуально активные пары сохраняют здоровье половой сферы значительно дольше, чем те, «кто пренебрегает зовом тела».
Часто в возрасте перименопаузы пациенты обращаются с жалобы на боли внизу живота, непроизвольное мочеиспускание, боль в пояснице, возникновение язв, эрозий в области половых органов и вследствие опущения влагалища разной степени. Причинами этого недуга могут быть роды, тяжелая физическая работа, увеличение массы тела, утрата эластичности мышц тазового дна. В целом опущение влагалища негативно влияет на все органы, расположенные в области таза, и именно поэтому крайние проявления болезни — выпадение мочевого пузыря вместе с мочеиспускательным каналом, выходом наружу прямой кишки, смещение матки, если вовремя не оказана надлежащая медицинская помощь этой категории пациенток.
— Какие методики лечения или профилактики существуют в распоряжении врачей?
— Для коррекции таких нарушений применяется пластическая хирургия, и, в зависимости от степени изменений, предлагаются различные виды оперативных вмешательств.
— Применяется ли в этих случаях метод малоинвазивной пластики влагалища?
— В медицинском центре «Мать и дитя» совсем недавно внедрена методика пластической хирургии влагалища с использованием инновационной техники наложения вагинальных нитей. Эти высококачественные нити уже давно используются для контурной пластики лица, а последние два года и для лечебно-эстетической пластики вагины.
Вагинальные нити – это двухнаправленные сужающиеся нити, которые радикально изменили хирургический подход к ушиванию мышц промежности. Рассасывающаяся структура и простота использования обеспечивают минимально инвазивный метод решения распространенной женской проблемы, которая до сих пор требовала серьезного оперативного вмешательства.
Действие нити, используемой при этом методе, основано на двух принципах:
— механическом эффекте моментального стягивания тканей;
— сопутствующей вторичной фиброзной реакции, так называемом вторичном векторе тяги. Фиброзный тяж остается даже после полного рассасывания нити, что обеспечивает действенный результат в течение долгого времени.
— Какие проблемы можно решить с помощью этой методики?
— Чаще всего женщины обращаются к нам в таких случаях:
— при разрывах, повреждениях или травмах половых органов во время родов;
— при проблемах после наступления климакса;
— для подтяжки тканей наружных половых органов и сужения входа во влагалище (это позволяет добиться улучшения эстетического вида и функциональности женских гениталий. Исчезнет физический дискомфорт, комплексы неполноценности и эстетическая неудовлетворенность);
— при симптомах растяжения влагалища;
— при трофических изменениях тканей;
— при наличии мышечной дистрофии;
и др.
Эта методика давно успешно применяется в странах Европы и помогает тысячам семей сохранять качество интимной жизни. Теперь эта методика стала доступной и в Украине в медицинском центре «Мать и дитя».
Медицинский центр «Мать и дитя»
Беседовала Светлана Петренко