Екатерина Запольская, врач-инъекционист, кандидат медицинских наук, основательница центра эстетической медицины Dr. Zapolska Clinic
Каждая женщина мечтает об идеальном лице. Но природа не всегда щедра на такие подарки, поэтому многие из нас хотят что-то изменить в своей внешности – подкорректировать форму губ или подбородка, либо избавиться от возрастных изменений в виде морщинок. Нам повезло жить в то время, когда «вылепить» идеальное лицо несложно благодаря современным технологиям, новым методикам, препаратам и накопленному опыту в сфере эстетической медицины.
Один из методов, который позволяет восстановить утерянный с возрастом объем мягких тканей, подчеркнуть отдельные черты лица, увеличить губы, сгладить определенные морщины и скорректировать втянутые рубцы, называется объемно-контурная пластика, или скульптурирование лица. Основательница центра эстетической медицины Dr. Zapolska Clinic, врач-инъекционист Екатерина Запольская, утверждает, что благодаря современным возможностям контурной пластики врач чувствует себя скульптором, создающим шедевры из любого лица.
Екатерина, в чем же состоит принцип процедуры скульптурирования лица?
Метод подразумевает введение рассасывающихся имплантатов на основе гиалуроновой кислоты в разные участки лица. Гиалуроновая кислота, являющаяся основой филлеров (препаратов, которые вводятся в мягкие ткани), – это вещество, близкородственное к тканям человека. Оно присутствует в составе межклеточного матрикса дермы всех млекопитающих. Сейчас гиалуроновую кислоту получают биосинтетическим путем, что исключает риск аллергических реакций.
Насколько безболезненна контурная пластика?
Это зависит от того, какую зону мы корректируем. Например, при работе в области губ необходимо адекватное обезболивание, так как здесь очень много нервных окончаний и эта зона функционально активна. На 30-40 минут наносится обезболивающий крем – и только после этого можно начинать работу. К тому же предпочтительно использовать филлеры, содержащие лидокаин.
При работе в средней зоне лица (скулы, щеки) анестезия практически не используется. В некоторых случаях можно обезболить место прокола. Такой подход связан с тем, что болевые рецепторы присутствуют только в коже, а в глубоких тканях их нет.
Классическая зона контурной пластики – носогубные складки. Здесь можно работать как иглой, как и канюлей. Эта область рекомендована для коррекции уже после работы со средней зоной лица, но есть исключения.
Зона межбровья при качественной коррекции (ботулотоксин и гиалуроновая кислота) демонстрирует значительный эффект омоложения. Она хорошо поддается анестезии, манипуляции в этой области не доставляют дискомфорта.
Екатерина, вполне понятны опасения людей, которые делают контурную пластику впервые. Какие вопросы их чаще всего волнуют?
Клиенты, например, спрашивают, как будет рассасываться филлер, будут ли комки и уплотнения? Отвечаю: нет, филлер рассосется равномерно, так как мы вводим препарат небольшими дозами при помощи множества инъекций – он распределен равномерно. Соответственно, и рассасывание происходит так же.
Многих волнует, как отразится процедура на мимике их лица. Здесь тоже можно быть спокойным: у вас будет ваше лицо, с естественной мимикой и эмоциональной экспрессией. Но вы будете выглядеть на пять лет моложе.
Насколько оправдано делать коррекцию только одной зоны, например, носогубных складок?
Я предпочитаю комплексную работу с лицом – fullface approach. Такой подход позволяет добиться абсолютно естественного омоложения. Изменения на лице должны произойти равномерно, а не в одной отдельно взятой области.
Только представьте: вы видите идеальные скулы, гладкие лоб и переносицу, но при этом тонкие складчатые губы, подбородок как «печеное яблоко» и так далее. Картина не вызовет эстетического удовлетворения. Это связано с тем, что у человека подсознательно вызывает доверие и эмпатию только то, что конгруэнтно. В нашем случае речь идет про разные части лица, которые должны быть эквивалентны друг другу.
Поэтому за одну процедуру нужно откорректировать несколько разных зон, начиная от самых значимых (межбровье, скулы и губы). И если на всем лице одновременно произошли изменения, то вы даже не поймете, что здесь работал специалист. Гармония и умеренность – главные союзники в достижении естественного результата. Возможно, кто-то и предпочтет, чтобы на лице была заметна работа мастера, но среди моих клиентов таких нет. Стиль работы каждого инъекциониста уникален, и я не ратую за то, что нужно делать только так, как работаю я. Кто-то не любит абсолютную естественность, а хочет именно «заполнения морщин».
А если, например, пациентка просит просто увеличить губы?
Однажды ко мне пришла женщина с желанием немного увеличить объем губ. Учитывая свой опыт, я сразу увидела, что можно сделать так, чтобы все черты ее лица стали более гармоничными. Я посоветовала откорректировать зону межбровья, так как там начала формироваться горизонтальная складка, откорректировать немного уплощенную спинку носа и небольшую ямочку на подбородке. Ямочка на подбородке зачастую придает лицу достаточно решительный вид, лишая его женственности. В результате клиентка осталась очень довольна.
Екатерина, приходилось ли вам исправлять ошибки коллег из других клиник?
Да! Ко мне на прием пришла девушка с жалобами на наличие «мешков» под глазами и асимметрию в зоне носогубных складок. Эти явления возникли после коррекции филлерами на основе гиалуроновой кислоты в другой клинике. После коррекции прошло два месяца, в течение которых ее убеждали, что нужно еще подождать, что это отек, который пройдет. Восстановление необходимого объема мягких тканей лица в зоне лба, межбровья, вокруг глаз, средней зоны лица – скул и щек, губ, подбородка, углов нижней челюсти, спинки носа – было сделано в несколько этапов на протяжении года. Для улучшения качества кожи был проведен курс PRP-терапии и биоревитализации, что позволило добиться дополнительного лифтинга. Были проведены плановые пилинги и чистки как основа любого косметологического ухода. В итоге лицо стало более пропорциональным, подбородок вытянулся, лоб стал круглым, скулы поднялись вверх.
Поэтому будьте внимательны – после коррекции у вас сразу же должен быть отличный результат: красивое и привлекательное лицо даже при наличии отеков и гематом. Если вы категорически не нравитесь себе в зеркале – тут же ищите второе и третье мнение профессионалов.
От чего зависит длительность результата контурной пластики?
Длительность эстетического результата зависит от ряда факторов. Это индивидуальная активность фермента гиалуронидазы, которая расщепляет гиалуроновую кислоту, особенности кровоснабжения той или иной зоны, ее функциональная активность. Также следует помнить, что с момента проведения контурной пластики процессы старения идут в таком же темпе, как и до нее. Мы стремимся замедлить ход времени, и, возможно, с использованием клеточных технологий нам это скоро удастся!